Qu’est-ce qu’un examen prénatal ? Quelles sont les différentes méthodes ? Le diagnostic prénatal comporte-t-il des risques ? Quand faire un diagnostic prénatal et que peut-il déterminer ? Découvrez les diagnostics prénataux invasifs et non invasifs.
Le « diagnostic prénatal » (DPN) est un examen réalisé avant la naissance. Toutefois, tous les examens effectués pendant la grossesse, tels que les analyses d’urine régulières, les recherches d’anticorps dans le sang de la mère et les examens échographiques, ne font pas partie du diagnostic prénatal. Les examens prénataux pendant la grossesse servent plutôt à détecter certaines maladies héréditaires. Il s’agit notamment d’anomalies chromosomiques ou de maladies familiales rares dues aux mutations de certains gènes.
En bref : le diagnostic prénatal comprend des examens facultatifs effectués par des spécialistes en plus des examens réguliers de la grossesse.
Dans certains cas, l’assurance de base prend en charge les frais du diagnostic prénatal en Suisse. Ainsi, la prise en charge des coûts du test prénatal non invasif pour les malformations d’origine génétique (TPNI) est liée à certaines conditions de l’ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS). Votre gynécologue pourra vous renseigner sur les conditions qui s’appliquent à votre cas. Les conditions ne sont pas remplies et vous souhaitez quand même en avoir le cœur net ? Notre assurance complémentaire PRIMEO peut vous être utile. Elle prend en charge les frais d’un tel examen prénatal dans le cadre de l’innovation médicale. Nous vous remboursons 90 % du montant, à hauteur de 5000 francs maximum par année civile.
Le premier examen prévu dans le cadre du diagnostic prénatal est généralement le dépistage du premier trimestre. Cette méthode de diagnostic prénatal est facultative. Au cours de quelle semaine de grossesse a-t-il lieu ? Les médecins effectuent normalement cet examen prénatal entre la 11e et la 14e semaine de grossesse.
D’autres examens peuvent être effectués si les résultats du dépistage sont anormaux. Discutez alors des risques éventuels avec votre médecin.
Il existe deux types de DPN : les méthodes invasives et non invasives. Lesexamens nécessaires dans votre cas dépendent de votre situation individuelle.Demandez conseil à votre médecin.
Le diagnostic prénatal invasif livre des résultats fiables bien avant la naissance. « Invasif » signifie que les examens impliquent une intervention dans le corps de la femme enceinte. Les méthodes invasives du diagnostic prénatal permettent d’analyser les gènes et les chromosomes. Les méthodes suivantes sont invasives :
Les tests non invasifs ne nécessitent aucune intervention risquée dans le corps. C’est par exemple le cas du dépistage du premier trimestre, qui est effectué entre la 11e et la 14e semaine de grossesse. Cet examen permet de savoir si l’enfant présente un risque accru d’anomalies chromosomiques. Le ou la médecin analyse différents facteurs et les regroupe pour obtenir une vue d’ensemble :
Outre le dépistage du premier trimestre, le diagnostic prénatal comprend également des tests prénataux non invasifs (TPNI). En Suisse, plusieurs de ces tests sont autorisés. Le ou la médecin prélève un échantillon sanguin à partir de la 10e semaine de grossesse environ, car le sang de la mère contient de petites quantités d’ADN fœtal. Les laboratoires peuvent ainsi détecter d’éventuelles anomalies chromosomiques et maladies génétiques du fœtus directement dans le sang maternel. Cette méthode de diagnostic prénatal permet également de déterminer le sexe de l’enfant. Selon la loi, le ou la médecin ne peut communiquer le sexe de l’enfant qu’après la 12e semaine de grossesse.
Remarque : un résultat de TPNI positif ne constitue pas un diagnostic définitif. Si la future mère envisage d’avorter dans ce cas, d’autres examens invasifs sont impérativement nécessaires.
Les différents types de diagnostics prénataux permettent aux médecins spécialistes de détecter toute une série de maladies et d’anomalies génétiques ou de poser un diagnostic préliminaire. Les anomalies les plus fréquentes sont les suivantes :
Le diagnostic prénatal présente certains avantages. Ces examens permettent de détecter des maladies graves qui doivent être traitées pendant la grossesse ou immédiatement après la naissance (telles que le spina bifida). Certaines de ces maladies excluent la survie de l’enfant. Dans ce cas, le DPN offre aux personnes concernées plusieurs possibilités d’action dont il est préférable de discuter directement avec un·e médecin.
Le diagnostic prénatal présente aussi des inconvénients. Les méthodes de diagnostic prénatal invasives comportent par exemple un risque de fausse couche. De plus, les résultats positifs aux tests suscitent des craintes chez les futurs parents et les placent face à des problèmes éthiques.
Les examens prénataux pendant la grossesse peuvent fournir des informations importantes sur la santé de votre bébé. Consultez votre médecin pour savoir si un diagnostic prénatal est sensé dans votre cas. Renseignez-vous de manière exhaustive et prenez la bonne décision pour vous et votre enfant.
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