Petit abécédaire des urgences les plus fréquentes – symptômes, causes et marche à suivre en cas d’urgence.
Bien souvent, en cas d’urgence médicale, chaque seconde compte. Les secouristes doivent agir rapidement, mais aussi de manière calme et réfléchie. Il convient de suivre la règle ORA :
Vous trouverez des informations cruciales au sujet des urgences sur l’application « Premiers secours » de la Croix-Rouge suisse (CRS).
Chaque type d’urgence nécessite de procéder différemment. Découvrez les principales informations concernant les urgences les plus fréquentes :
Eruption cutanée, urticaire, rougeur sur la peau et/ou yeux rouges, démangeaisons, tuméfaction, nez qui coule, éternuements, envie de tousser, détresse respiratoire, baisse de tension, perte de connaissance, vomissements, diarrhée et vertiges
Aliments, piqûres d’insectes, médicaments, latex
Alerter le 144, administrer une seringue d’adrénaline prête à l’emploi et/ou prendre des médicaments d’urgence. Calmer la personne et, si possible, la mettre en position latérale de sécurité (PLS). Réanimer immédiatement les patients qui ne respirent plus.
Les personnes ayant des allergies connues (anaphylaxie) devraient toujours avoir sur elles un auto-injecteur d’adrénaline et des médicaments d’urgence.
Hémiplégie (visage, faiblesse dans le bras et/ou la jambe), troubles de la sensibilité (sensation d’engourdissement), troubles de la vue (p. ex. vision double), élocution peu claire et difficile, maux de tête (en cas d’hémorragie cérébrale), trouble de l’équilibre, vertiges, troubles de l’orientation, troubles de l’élocution, troubles de la mémoire
Le cerveau n’est pas suffisamment irrigué.
Test FAST→ F (Face) : la victime a-t-elle une hémiplégie faciale ? A (Arms) : peut-elle lever les deux bras ? S (Speech) : s’exprime-t-elle de manière intelligible ? T (Time) : alerter le 144 aussi rapidement que possible.
Si possible, allonger la victime à plat. Ne pas donner à boire ou à manger, ne pas donner d’anticoagulants.
Rougeur sur la peau, sensation de chaleur, démangeaisons, douleurs voire insensibilité complète, cloques, carbonisation, destruction de la peau
Coup de soleil, liquides brûlants, objets brûlants
Refroidir la plaie avec de l’eau (à environ 20 °C), couvrir la plaie d’un pansement stérile. Si la brûlure nécessite un traitement médical, la plaie doit être recouverte de plastique (film transparent). Ne pas percer les cloques.
→ En cas de brûlure au visage, sur les organes génitaux ou les articulations, en cas de brûlure étendue (ou si une couche de tissus est visible sous la peau) : alerter le 144.
Pouls rapide, pression artérielle élevée, sueurs froides, mains et jambes froides, respiration rapide, agitation ou changement de l’état de conscience
Perte de liquide (hémorragies, diarrhée/vomissements), embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, troubles du rythme cardiaque, allergies, septicémie et lésions de la moelle épinière
Allonger la personne à plat, traiter les éventuelles hémorragies ou blessures, retirer ce qui a provoqué le choc. S’assurer que la personne ne tombe pas en hypothermie ou ne se réchauffe pas trop. Ne donner ni à boire ni à manger. Alerter le 144.
Difficultés respiratoires, trouble de l’élocution, toux, expiration sifflante, agitation et angoisse, accès de transpiration
Infections des voies respiratoires supérieures, charge en allergène (p. ex. poussière ou pollen), air froid, effort physique soutenu, agitation émotionnelle
Asseoir la personne concernée confortablement, le dos droit. L’aider à prendre ses médicaments et la rassurer. Si la crise perdure, alerter le 144.
Lors d’une crise, les patients asthmatiques peuvent dire ce qui leur manque.
Yeux ouverts, fixes, regard vide ou roulement des yeux vers le haut, troubles moteurs ou troubles de la conscience
Ne pas maintenir la personne. Ne pas intervenir dans le déroulement de la crise. Placer une couverture contre la tête permet de réduire le risque de blessure. Mettre la personne en position latérale de sécurité (PLS)
→ Si aucun antécédent médical n’est connu ou si la crise est inhabituellement longue ou violente : alerter le 144.
Certains patients portent un objet d’identification spécifique sur eux (carte, bracelet, collier).
Douleurs, gonflements, hématomes, difficultés à mobiliser la partie du corps blessée
Mouvements brusques, faux pas, action violente venant de l’extérieur
Appliquer le schéma RGCE, R : repos (immobiliser) ; G : glace (refroidir) ; C : compression (avec un bandage) ; E : élévation
Les élongations touchent les muscles, les entorses touchent les articulations.
Nausées et vomissements, état d’ébriété, somnolence, toux, difficultés respiratoires, perte de connaissance, crampes abdominales
Médicaments, produits chimiques, plantes, denrées d’agrément et drogues
Noter ce qui a été consommé, quand et dans quelle quantité. Centre d’information toxicologique Appeler le 145.
→ En cas de perte de connaissance, de détresse respiratoire ou d’une éventuelle tentative de suicide : alerter le 144.
Ne pas provoquer de vomissements.
Détresse respiratoire, quinte de toux, envie de vomir, respiration sifflante, bleuissement des lèvres, perte de connaissance
Toujours appeler le numéro d’urgence.
Demander à la personne de tousser, lui administrer cinq puissantes tapes entre les omoplates, le dos courbé en avant et effectuer cinq compressions abdominales (manœuvre de Heimlich). En cas d’arrêt respiratoire, commencer immédiatement le massage cardiaque.
Hématomes, douleurs, tuméfactions, position non naturelle
Immobiliser la partie du corps blessée.
→ Si la personne ne peut pas se déplacer de façon autonome : alerter le 144.
Exercer une pression sur la plaie, laver la plaie, ne pas retirer les corps étrangers.
En cas de forte hémorragie : alerter le 144.
Eviter tout contact avec le sang étranger. Arrêter l’hémorragie.
Frissons, peau froide/pâle, respiration rapide, accélération du pouls, température corporelle basse
Environnement froid, vent, humidité, exposition prolongée au froid, épuisement
Alerter le 144, calmer la personne et la réchauffer lentement (couverture/couverture de survie, boissons chaudes, aliments énergétiques). Remplacer ses vêtements par des vêtements chauds et secs. Trouver un endroit protégé du vent.
Dépôts et obstructions dans les artères coronaires qui compromettent l’apport sanguin au muscle cardiaque
Alerter le 144, éviter tout effort physique, surélever le haut du corps, mettre la personne dans une position confortable. Administrer les médicaments d’urgence que la victime a sur elle (p. ex. spray à base de nitroglycérine). En cas d’arrêt cardiaque (la personne ne répond et ne respire plus), commencer tout de suite le massage cardiaque ou utiliser sans attendre un défibrillateur.
Maux de tête aigus et vertiges, forte fièvre, forte sensation de soif, pouls faible ou rapide, baisse de tension, état d’épuisement, diminution de la conscience jusqu’à la perte de connaissance
Environnement très chaud et humide, perte de liquide corporel due à un exercice physique intense
Alerter le 144, emmener la personne dans un endroit plus frais. Retirer les vêtements serrés et/ou ouvrir les vêtements, appliquer des linges froids/humides sur la peau, éventer la personne. Lui donner de l’eau fraîche à boire lentement, surélever le haut du corps. En cas de chute de tension : allonger la personne et lui surélever les jambes.
Sensation de vertige, perte de connaissance de plusieurs minutes, maux de tête, confusion, nausées, vision trouble, trous de mémoire
Allonger la personne, alerter le 144, surveiller l’évolution de l’état du patient.
Une commotion cérébrale peut provoquer une augmentation de la pression dans le cerveau.
Les symptômes sont très variés : sensation de faim, crampes, peau froide et humide, fortes sueurs, vertiges, sensation de faiblesse, perte subite de connaissance
Glycémie trop basse (hypoglycémie), glycémie trop haute (hyperglycémie)
→ En cas de perte de connaissance ou de détresse respiratoire : alerter le 144.
Contrôler régulièrement sa glycémie.
Les symptômes listés ici ne sont pas exhaustifs.
André Roggli est responsable ad interim du service « Formation et volontaires » de Samaritains Suisse, une organisation de sauvetage de la Croix-Rouge suisse. En tant qu’expert de la formation en premiers secours, il donne des cours de différents niveaux au grand public. Il fournit régulièrement des services médico-sanitaires dans des organisations ou lors d’événements. André Roggli a conseillé l’équipe de rédaction pour la publication de cet article.
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