Aussi appelée « hypotonie », l’hypotension désigne une tension artérielle inférieure à la normale. Si l’hypotension est détectée précocement, des mesures adaptées permettent d’éviter des conséquences désagréables.
Comment définir une tension artérielle trop basse ? Pour le comprendre, il faut se pencher sur les termes « systolique » et « diastolique ». La valeur systolique décrit la tension dans les vaisseaux sanguins lors de la contraction du muscle cardiaque. La valeur diastolique mesure la tension lors du relâchement du muscle cardiaque. La valeur systolique est toujours supérieure à la diastolique.
Dans le cas d’une tension artérielle normale, ces valeurs se situent à environ 120/80 mmHg (millimètres de mercure). En cas d’hypotension, la valeur systolique atteint au maximum 100 mmHg chez les femmes et au maximum 110 mmHg chez les hommes. Quant à la valeur diastolique, elle ne dépasse pas les 60 mmHg. Important : si vous voulez obtenir un résultat concluant, mesurez votre tension artérielle sur plusieurs jours, toujours à la même heure.
En cas d’hypotension, l’activité physique est essentielle. Pour éviter la fatigue, il est recommandé d’intégrer de petits exercices au cours de la journée. Parcourez par exemple des trajets courts à pied ou à vélo. L’activité physique au quotidien peut également avoir un impact positif sur votre bien-être.
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Il est fréquent qu’une tension artérielle trop basse passe d’abord inaperçue, car les symptômes sont très variés et non spécifiques. On reconnaît l’hypotension aux symptômes suivants :
Il existe des situations où une tension artérielle faible s’accompagne d’un pouls élevé, par exemple en cas de déshydratation, de forte hémorragie ou d’empoisonnement du sang. Si vous suspectez un tel scénario, veuillez consulter un médecin, car une instabilité cardiovasculaire aiguë requiert des soins de toute urgence.
Les facteurs pouvant conduire à une hypotension sont nombreux. Certains éléments génétiques et le style de vie jouent par exemple un rôle prépondérant. Parfois, ce sont des maladies cardiaques ou rénales, un manque d’hydratation ou des troubles endocriniens tels que l’insuffisance thyroïdienne qui sont à l’origine d’une tension artérielle trop basse.
Selon ses causes, on distingue trois types d’hypotension :
Avec l’âge, le risque d’hypotension secondaire augmente, par exemple à cause d’une fonction cardiaque limitée ou de maladies vasculaires ou pulmonaires. De même, certains médicaments pris par les personnes âgées, comme les antidépresseurs ou les remèdes contre l’hyperplasie bénigne de la prostate, peuvent contribuer dans certains cas à une tension artérielle trop basse. C’est pourquoi il est important de réaliser des bilans de santé réguliers. Ceux-ci permettent d’identifier précocement les problèmes éventuels qui peuvent alors être traités facilement sans nuire à la qualité de vie.
Le traitement de l’hypotension comprend à la fois des approches thérapeutiques médicamenteuses (assez rarement) et non médicamenteuses. Si l’hypotension ne provoque aucun symptôme, un traitement est inutile dans la plupart des cas. Il est toutefois important de ne pas passer à côté d’autres causes potentielles ou de diagnostics secondaires tels que des maladies cardiaques ou rénales. En conséquence, suivez les recommandations de votre médecin et informez-vous sur les meilleurs moyens d’augmenter votre tension artérielle grâce à un mode de vie adapté.
En cas d’hypotension primaire, l’alimentation peut jouer un rôle. Les personnes souffrant d’hypotension peuvent par exemple ajouter sans crainte du sel à leurs aliments. Autre élément important : une alimentation riche en vitamines et en minéraux, c’est-à-dire avec beaucoup de fruits et de légumes.
Il est en outre préférable de prendre plusieurs petits repas à intervalles réguliers pour maintenir la stabilité de la tension artérielle. Une hydratation suffisante, si possible sous forme d’eau ou de thés non sucrés, est également essentielle en cas d’hypotension. Cela permet d’accroître le volume sanguin et de stabiliser ainsi la tension artérielle. Cela garantit un bon apport d’oxygène dans l’organisme, ce qui prévient les vertiges et la fatigue.
En cas d’hypotension orthostatique accompagnée d’évanouissements et de chutes récurrents, des bas de contention peuvent se révéler efficaces.
En cas d’hypotension, veillez à adopter un mode de vie actif et évitez tout excès de stress. Une activité physique modérée régulière, telle que des promenades ou un léger entraînement d’endurance, peut stimuler la circulation sanguine et prévenir l’hypotension. Soyez à l’écoute de votre corps et évitez le surmenage. Faites environ 30 minutes d’exercice physique plusieurs fois par semaine. Vous noterez que votre système circulatoire réagit ainsi mieux aux sollicitations. En même temps, la réduction du stress joue un rôle clé dans la régulation de la tension artérielle. Apprenez des méthodes de relaxation comme la méditation, les techniques de respiration ou le yoga. Celles-ci peuvent avoir un impact positif en cas d’hypotension.
Outre un bon équilibre entre activité physique et relaxation, un sommeil de qualité est aussi d’une grande importance. Évitez le manque de sommeil. Le matin, évitez de vous lever trop rapidement. Prenez votre temps et étirez-vous copieusement, d’abord en position allongée, puis assise et enfin debout. De surcroît, en cas d’hypotension, les douches écossaises et les massages à la brosse peuvent être judicieux, car ils stimulent la circulation sanguine.
D’un point de vue médical, une tension artérielle trop basse n’est pas dangereuse en soi, elle est même bénéfique pour le cœur et le système circulatoire. Dans certains cas, l’hypotension peut cependant engendrer des symptômes désagréables tels que des vertiges, des évanouissements, de la fatigue ou une vision trouble. Ces maux peuvent s’avérer particulièrement problématiques s’ils aboutissent à des chutes ou des accidents.
Il arrive parfois que l’hypotension soit un effet secondaire de certains médicaments ou le signe de maladies telles que des problèmes cardiaques ou rénaux, des troubles endocriniens comme l’insuffisance thyroïdienne ou le diabète. Si vous souffrez de symptômes marqués d’hypotension, veuillez consulter votre médecin. C’est la seule manière d’exclure une maladie sous-jacente.
Pour traiter l’hypotension, vous devez accorder la priorité à votre bien-être et à votre santé. Des petites modifications de votre style de vie permettent déjà d’agir positivement sur votre tension artérielle, voire de prévenir l’hypotension. Quoi qu’il en soit, parlez-en avec votre médecin.
Sabrina Stollberg est médecin spécialiste FMH en chirurgie générale et collaboratrice scientifique au sein de l’équipe Sciences de la santé publique chez Helsana. Elle a conseillé l’équipe de rédaction pour cet article.
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