Depression – was tun?

Die Depression ist die häufigste psychische Erkrankung. Es gibt vielfältige Therapieangebote mit unterschiedlichen Behandlungsmethoden. Das sind die wichtigsten Punkte:

• Eine gute Behandlung sollte fachärztlich und therapeutisch begleitet sein.
• Je früher die Depression behandelt wird, desto einfacher und erfolgreicher ist die Therapie.
• Die frühzeitige Behandlung mindert zudem das Risiko für wiederkehrende Episoden (rezidivierende Depression).
• Wichtig ist, auch die Angehörigen über die Krankheit aufzuklären und einzubeziehen. 

Leichte Depressionen klingen unter Umständen von allein ab. Doch ohne Behandlung dauert die Krankheit länger, tritt später erneut auf oder kann chronisch werden. Ausschlaggebend ist der Leidensdruck: Wie stark beeinflusst die Krankheit die Arbeit, den Alltag und die Freizeit der Person? Professionelle Hilfe bei Depressionen ist auf jeden Fall nötig, wenn das Leben der Betroffenen und ihrer Angehörigen massiv beeinträchtigt ist oder Suizidgedanken auftreten.

Haben Sie den Verdacht auf eine Depression? Unser Selbsttest hilft, die Situation besser einschätzen zu können. 

Hausärztin/Hausarzt

• Erste Anlaufstelle bei Verdacht; für diagnostisches Gespräch, körperliche Untersuchungen
• Stellt Diagnose, zeigt Behandlungsoptionen auf
• Behandelt leichte Depressionen, verordnet bei Bedarf Psychotherapie

Psychiaterin/Psychiater

• Fachärztin oder Facharzt für psychische Krankheiten mit vertieftem Wissen zu Entstehung, Diagnostik und Behandlung
• Macht medikamentöse Behandlung und Psychotherapie

Psychotherapeutin/Psychotherapeut

• Psychologin oder Psychologe mit therapeutischer Ausbildung
• Betroffene lernen in der Psychotherapie (z. B. Verhaltenstherapie) neue Strategien für die Lebensbewältigung
• Darf keine Medikamente verschreiben

Psychiatrische Klinik

• Bei starken Depressionen mit ausgeprägtem Krankheitsbild wie Suizidgefährdung
• Medikamentöse und psychotherapeutische Behandlung, diverse Therapieformen
• Aufenthalt in der Regel vier bis acht Wochen
• Auch ambulante Therapien möglich (Tages-/Wochenaufenthalt)

Depressionen werden vorranging mit Psychotherapie behandelt. Daneben gibt es andere Massnahmen, die von Fachpersonen empfohlen werden und als Behandlung infrage kommen. Etwa die Einnahme von Medikamenten oder auch körperliche Aktivität.

Als unterstützende Massnahmen dienen Komplementärmedizin wie Pflanzenheilkunde sowie Entspannungstechniken für den Umgang mit Stress, etwa mittels Achtsamkeitstraining. 

Vielen Depressiven helfen zudem körperbezogene oder gestalterische Therapieformen wie Kunst-, Gestaltungs-, Bewegungs- oder Musiktherapie. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über die Behandlungsoptionen. Unsere Gesundheitsberatung hilft Ihnen ebenfalls gerne weiter. Bitte beachten Sie, dass nicht alle Therapien von Ihrer Versicherung gedeckt sind.

Webinar «Depressionen und Antidepressiva»

Helsana-Gesundheitswissenschafterin und Psychologin Dr. Melanie Amrein gibt in unserem Webinar Informationen und liefert Hintergrundwissen zum Thema Depression.

Psychotherapie

In der Psychotherapie werden seelisch bedingte Probleme behandelt, die das Denken, Fühlen und Handeln eines Menschen stören. Sie kann ambulant oder stationär in einer Klinik, einzeln oder in einer Gruppe durchgeführt werden.

Es gibt verschiedene Formen der Psychotherapie. Dabei basiert jedes Therapieverfahren auf einer eigenen Theorie und beinhaltet unterschiedliche Behandlungsansätze. Die Verhaltenstherapie zählt zu den gängigsten und wissenschaftlich meistuntersuchten Psychotherapien. Hier werden neue Strategien für die Problemlösung gesucht und förderliche Verhaltensweisen eingeübt. Weitere Formen sind etwa die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie und die systemische Therapie.

Antidepressiva

Fachärztinnen und Fachärzte können bei mittelschweren und schweren Depressionen neben der Psychotherapie auch zusätzlich Antidepressiva verordnen. Es gibt viele verschiedene Antidepressiva, die jeweils anders im Gehirn wirken. Je nach Präparat wirken sie antriebssteigernd, stimmungsaufhellend, angstlösend oder beruhigend. Menschen reagieren unterschiedlich auf die Wirkmechanismen der Antidepressiva. Dabei können auch Nebenwirkungen auftreten, wie Schlafstörungen, Übelkeit oder Kopfschmerzen. Besprechen Sie die Möglichkeiten daher mit Ihrer Fachärztin oder Ihrem Facharzt.

Pflanzliche Antidepressiva

Das stimmungsaufhellende Johanniskraut wird zur Behandlung von leichten und mittelschweren Depressionen eingesetzt. Ähnlich wie chemische Antidepressiva bringt es die Botenstoffe im zentralen Nervensystem ins Gleichgewicht. Johanniskraut kann zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten führen, etwa mit der Antibabypille und darf nicht mit anderen Antidepressiva kombiniert werden. Nehmen Sie Johanniskrautpräparate deshalb nur in ärztlicher Absprache ein.

Lichttherapie

Eine Lichttherapie kann bei der Winterdepression sinnvoll sein. Diese saisonale Depression tritt im Herbst und Winter auf, wenn die Tage kürzer sind und weniger Sonnenlicht auf uns wirkt. Weil unser Körper bei Dunkelheit mehr vom Schlafhormon Melatonin produziert, sind wir auch tagsüber müde. Tageslicht steigert die Produktion des Hirnbotenstoffs Serotonin und sorgt dafür, dass der Körper weniger Melatonin ausschüttet.

Wenn tägliche Spaziergänge im Freien nicht mehr ausreichen, kann eine Lichttherapie sinnvoll sein. Dafür gibt es spezielle Tageslichtlampen mit mindestens 10 000 Lux. Sie schauen dabei im Winter jeden Morgen für mindestens 30 Minuten in die Lichtquelle.